Morbus Hodgkin mit generalisiertem Lymphombefall

Anamnese:
27-jähriger männlicher Patient mit Erstdiagnose eines Morbus Hodgkin vor 1 Monat mittels Lymphknotenbiopsie. Vor 2 Wochen wies eine CT von Hals, Thorax und Abdomen links zervikal, supra- und infraklavikulär massiv vergrößerte Lymphompakete, kontralateral zervikale Lymphknoten und kleinere im oberen vorderen Mediastinum nach. Atypisches Perfusionsmuster der Milz. Eine Knochenmarkpunktion ergab wiederum keinen Anhalt für eine Mitbeteiligung des Hodgkin-Lymphoms.

Befund:
Bei gesichertem Morbus Hodgkin Nachweis von multiplen metabol aktiven Lymphomen supradiaphragmal, insbesondere links zervikal bis infraklavikulär, im vorderen oberen und unteren Mediastinum, im mittleren Mediastinum und hilär beidseits. Darüber hinaus wurden infradiaphragmale Lymphome im Leber- und Milzhilus sowie eine beginnende Beteiligung der links lumbalen Lymphknotenkette festgestellt. Diffuser Milzbefall mit Splenomegalie.

Schlussfolgerung:
Deutliche Befunderweiterung durch sichere Ausbreitungsdiagnostik.

/Links zervikale Lymphknotenkette, koronaler Schnitt






/Zervikale Lymphome





/Lymphom im vorderen Mediastinum





/Lymphom im vorderen Mediastinum




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